Bariatrinis svorio metimas birmingham al

Visaapimantis BED reikšmingai susijęs su bipoliniusutrikimu, didžiosios depresijos sutrikimu, nervine bulimija,bet ne su nervine anoreksija. Laaksonen, MA, Knekt, P. Sėkmės jums ir nejunkite kelio! Bendrieji EDI rodikliai ir nerimas sumažėjo, betnereikšmingai. Sergantiesiems IŠL nustatytasir stebimas ligonių psichoemocinės būklės sutrikimas,dažniausiai pasireiškiantis nerimu ir depresija, kurie galimaituri įtakos subjektyviam miego kokybės vertinimui. Oliver, D.

Rechtschaffen A. Washington, D. Goverment Printing Office. Buysse D. Atalay H. Comorbidity of insomnia detected by the Pittsburgh sleep quality index with anxiety,depression and personality disorders. Zigmond A. Bunevičius R. Kryger M. Principles and Practice of Sleep Medicine. Philadelphia: W. Saunders Company. Schwartz S. Žemaitytė D. Sergantysis nervineanoreksija vengia bet kokio pokyčio, tai yra raidos sutrikimas,trikdantis psichofiziologinį brendimą, asmenybės raidą,emocijų plėtrą ir socialinį prisitaikymą.

Ilgalaikės lėtinėsnervinės anoreksijos gydymas yra paliatyvus, palaikomasis angl. Ypač svarbūs paciento ir gydytojo terapiniaisantykiai, bendradarbiavimas ir nepertraukiamas gydymas.

Šiame straipsnyje aptariamas 36 m. ĮVADASNervinė anoreksija — tai liga, turinti didžiausią mirtingumorodiklį iš visų psichikos sutrikimų, sergantieji miršta nuofizinės sveikatos sutrikimų, dalis jų nusižudo Treasure, NICE,Valgymo sutrikimų gydymo gairių redakcija, p. Daugelio tyrėjų pabrėžiama ankstyvosios intervencijosnauda sergant anoreksija, 90 proc. Svarbus specialistųapmokymas kompetentingai spręsti problemas, susijusias suvalgymo sutrikimais, kuo anksčiau į gydymo procesą įtrauktikitų medicinos sričių specialistus.

Apžvalga Informacija

Whitney ir kt. Tėvų, kurie lieka vieninteliai šaliametų metus sergančio anoreksija vaiko, apmokymas suprastiir valdyti ligą gali sumažinti šiuos neigiamus tarpasmeniniusįsitikinimus ir turėti teigiamą poveikį sergančiajam. Anoreksijospsichologinių motyvų supratimas padeda pasirinkti gydymą,ištverti nuolatinę frustraciją, laukiamų rezultatų nebuvimą,nuolatinį mirties realumą.

Tai yra raidos sutrikimas,trikdantis psichofiziologinį brendimą, pažinimo funkcijųvystymąsi, problemų sprendimo ir konceptualų suvokimą,socialinį prisitaikymą, asmenybės ir emocinę plėtrą, įskaitantsavigalbos sampratą, bei tapatybės formavimąsi sergančiųjųnervine anoreksija komplikacijų sąrašas pateikiamas 1lentelėje, pgl. Waller ir kt. Dėl ligos vėluoja arbaregresuoja kai kurios arba visos organizmo sistemos. Vilties teikia tai, jog, pavykus pacientą įtraukti į gydymoprocesą, įmanoma sustabdyti ligos progresavimą, be to,dauguma pasveiko per 5—6 metus.

Tačiau sveikimą dažnaisunkina nervine anoreksija sergančiojo gretutinės ligos irsutrikimai: depresija, obsesinis kompulsinis sutrikimas,socialinės fobijos požymiai, asmenybės rigidiškumas, polinkisį ritualizuotą elgesį, perfekcionizmas.

Ilgalaikės anoreksijos atveju būdingas bet kokių pokyčiųvengimas, kiekvieną kartą susidūrus su kompleksine arbaabstrakčia problema, dėmesys sumažinamas, supaprastinamasiki kartojamų ritualų. Apetitas, blaškančios, nerimą keliančiosemocijos sureguliuojamos per pacientui subjektyviai jaučiamąsaugų kartojimą, perdėtą discipliną, rigidišką elgesį.

Taigi,gydymo laukiami rezultatai: normalizuojasi svoris, endokrininėsistema, raidos ir brendimo pokyčiai išjudina paciento trapiąir kartu rigidišką sistemą. Dėl to vėl griebiamasi vieninteliopseudosaugumą užtikrinančio elgesio — jokių pokyčių. Tiriant sergančiuosius nervine anoreksija, dažniausiaiįtraukiami tokie asmenybės bruožai, kaip rigidiškumas, labaistipri angl. Vienas pagrindinių nervineanoreksija sergančiųjų bruožas — perfekcionizmas, kurisdažniausiai prisideda prie rigidiško ir obsesyvaus elgesio, yrasusijęs su priešinimusi gydymui bei atkryčiais Bastiani irkt.

• Kai kurios kortelės svorio netekimas
• Prarasti svorio su motyvacija: patarimai kiekvieną dieną - Nuovargis April Natūralios sėlenos, granuliuotos, grunto Maistas svorio netekimui: paprasti receptai, maisto ir mitybos patarimai - Arbata Kaip naudoti sėlenos svorio netekimui, valymui ir regeneravimui Svorio netekimas pasverti lape Laikykitės mitybos, fiziškai įkelkite save, bet norint pasiekti geriausią figūrą, kažko trūksta?
• Refliuksas sukelia svorio kritimą
• Kaip padidinti riebalų deginimo greitį

Pokyčių baimė, sergant anoreksija, dažniausiai yrasusijusi su labai stipria baime priaugti svorio — visa tai skatinasergančiuosius palaikyti daug mažesnį nei vidutinį svorį. Kartuyra perfekcionizmas su siekiu griežtai kontroliuoti svorį irmaistą University of Maryland Medical Center, Svarbu terapeuto ir paciento bendradarbiavimas sunkiosir ilgalaikės anoreksijos atveju, stengiamasi išvengti panikosir regreso, kuris sąlygoja tik badavimo suintensyvėjimą irgydymo nutraukimą, t.

Tačiaubūtina atsižvelgti į tai, kiek laiko artimieji geba toleruotisu sergančiuoju ir neperkrauti neigiamomis emocijomiskantrybei išsekus. Susidomėjimą hobiu, intelektine veikla,kurioje pacientas galėtų jausti malonumą ir sugebėjimus, galiAdresas susirašinėti: Brigita Baks, VPSC Universitetinis valgymo sutrikimų centras, Vasaros g. Sergančiųjų nervine anoreksija sveikatoskomplikacijos pgl.

Kompiuterio programa Svorio įrašai - peržiūra

Nuolatinis fizinės būklėsstebėjimas ir aptarimas, priimant sprendimus kartu su pacientu,gali stabdyti būklės blogėjimą. Taip pat svorio kritimostabilizavimas, lėtas jo atstatymas, kai sutariama valgytiįvairų maistą dažniausiai kcal per dieną sergantiejigana gerai toleruoja. Pagerėjimo galima tikėtis tik po būklėsstabilizavimo, jeigu pavyksta, kad pacientas nenutrauktųgydymo, dažniausiai nepaprastai mažais žingsneliais,užstringant kitame etape ir t.

Sunkiai ir ilgalaikei anoreksijaigydyti reikia terapeuto gebėjimų ištoleruoti nuolatinę mirtiesgrėsmę, ištverti monotoniją, sugebėti be perdėto nerimokonfrontuoti su krizėmis. Klinikinis atvejis36 metų moteris B. Trumpa gyvenimo istorijaB. Visą gyvenimą gyveno kartu su motina, šiuo metu jos kartugyvena trijų kambarių bute. Motina 63 metų, išsilavinimasaukštasis, dirba ikimokyklinio ugdymo įstaigoje. Tėvasžuvo autoavarijoje, kai B. Anksčiau santykiusvadino įtemptais, o šiuo metu B.

Nėštumo laikotarpis ir gimdymas praėjo be komplikacijų. Psichomotorinė raida atitiko amžių.

• Padėti nutukusiam žmogui mesti svorį
• In the earliestdiagnostic criteria for AN, bulimicbehaviour such as binging, vomitingand using laxatives was seen as apossible consequence of AN ratherthan a separate disorder.
• Senamas kūno riebalų deginimas
• Prarandamas svoris

Nuo 10 mėnesių buvoatiduota į lopšelį, motinos teigimu, adaptavosi gerai. Nuoankstyvos vaikystės buvusi uždaro būdo, mėgo būti viena,nemėgo didelių susibūrimų, vakarėlių, nelankė būrelių. Labaimėgo skaityti. Motinos teigimu, jau pirmoje klasėje B.

Mokykloje mokslai sekėsi gerai, mokėsivien penketais, buvo labai pareiginga. Vis dėlto buvo labaijautri, nepasitikėjo savo jėgomis.

Prieš kiekvieną egzaminąlabai stipriai nerimaudavo, sakydavo, jog nieko nemoka, norsrezultatai visuomet buvo labai geri. Labai jautriai reaguodavoį kritiką, verkdavo dėl pažymių. Motinos teigimu, B. Pati B. Tačiau, artėjant egzaminams,jautusi labai didelę baimę ir įtampą, dėl to negalėjusi jųlaikyti. Paskutiniu metu laiką leido skaitydama, perrašinėdama tekstąiš anglų kalbos ir versdama sau naujus žodžius.

Ligos anamnezėB. Apskritaiji nepripažįsta turinti valgymo problemų ir mano esantisveika. Remiantis motinos suteiktomis žiniomis, valgymoproblemos prasidėjo, kai B.

Tuomet ji svėrėapie 63 kilogramus, patirdavo patyčias iš bendraklasių, vengėlankyti fizinio lavinimo pamokas. Dėl pamokų bariatrinis svorio metimas birmingham al sunkumų. Į tai reagavo itin jautriai, apie tai kalbėtis sumama bijojo, todėl mėgino žudytis išgėrė dimedrolio, tačiaumotina suteikė pirmąją pagalbą — išplovė skrandį, medicininėsir psichologinės pagalbos nesikreipė.

Baigusimokyklą, B. Dėl valgymo įpročių daug melavo, išsisukinėjo. Tuometu svoris nukrito iki 45 kg, B. Vėliau motinos iniciatyva B. Kai svoris ėmė augti, B. Priaugo iki 80kg. Vėliau svoris normalizavosi ir trejus metus svėrė apie 60kg. Dėl pasikeitusios išvaizdos B. Maždaug prieš 2,5 metų svorisvėl ėmė mažėti — B. Ėmė kristisvoris. Motinos teigimu, tiksliaiišsiaiškinti situaciją sunku, nes B. Paskutiniu metu B. Visą laiką jautė nerimą, įtampą, apatiją, buvo sunkuprisitaikyti prie aplinkos.

Taip gyventi nenorėjo. Pacientės būklėPacientė išsekusi, susikūprinusi, pilnai neišsitiesia. Patineatsisėda lovoje, sulieknėti latus tik kitų prilaikoma. Jai atrodo, kad ji jau pavalgiusi. Remiantis pokalbiu su B. Išvaizda netvarkinga, apsirengusi keletu sluoksniųdrabužių, susivėlusi.

Psichomotoriškai sulėtinta. Gynybiška,sėdėjo susigūžusi, nuleidusi galvą žemyn tarsi ją nulaikytibūtų sunku. Veidas hipomimiškas, akių kontakto vengė,tačiau retkarčiais, prašydama dėl nuovargio nutraukti pokalbį,pasižiūrėdavo į akis. Kalbėjo nenoriai, tyliai.

Į klausimusatsakinėjo keletu žodžių, adekvačiai, tačiau nuosekliaipapasakoti apie ligą ir būklę nesugebėjo. Dėmesio koncentracijasilpna. Vengė kalbėti apie savo problemą, užsisklęsdavo irtylėdavo arba nukreipdavo kalbą, pvz.

Prašydavo gausiai nemaitinti, nes patinka jaustislengvai. Mąstymo turinio sutrikimų neišryškėjo. Ryškus kūnovaizdo sutrikimas. Nuotaika pažeminta, emocijos prislopintos. Dėl savo būklės buvo nekritiška, sakė norinti vykti namo, nesten būsią geriau. Gydytis motyvacijos neturi. Suicidines mintisneigė. Pagal medicininių dokumentų išrašus nuo m. Gydymoįstaigose buvo įvertinta B. Stiprus nesaugumo, neadekvatumosupančioje aplinkoje jausmas, taip pat didelis noras kontroliuotisituaciją. Suvaržyta, įsitempusi, stokoja įgūdžių užmegztineformalų, intymų kontaktą, daugiau linkusi apie tai fantazuoti,atsiriboti.

Emocijų sfera — kontrolė pernelyg stipri, išraiškasuvaržyta, prasiveržianti impulsyviomis reakcijomis. Stebėtasdepresiškas nuotaikos fonas, bejėgiškumas, aplinkos spaudimojausmas, nesaugumas, nepasitikėjimas savimi. Emocinės sferostyrimo rodmenys fiksavo nerimo lygio padidėjimą be ryškiosdepresinės simptomatikos. Mąstymo produktyvumas buvosulėtėjęs, apibendrinant neišlaikomas tolygumas, tiriamojirėmėsi atsitiktiniais arba latentiniais požymiais šalia konkrečiųsamprotavimų. Asociatyvinis procesas greitas.

Asociacijosformalios, emociškai šaltos. Pati neatsisėda lovoje, vaikšto tik prilaikoma kitų, laiptaisneužlipa. Tuštinasi ir šlapinasi nevalingai.

Ar jie sveria? Apie svarstykles: tinkamo svėrimo paslaptys. Kada geriausias laikas pasverti save

Pėdos pamėlusios irpatinusios iki kulkšnių, ties kryžkauliu 5 litų monetos dydžiopragula surandėjusiais kraštais. Ūgis — cm, svoris — 29,5kg, KMI — 11,1. Oda sausa, pilkšva, turgoras blogas, skruostai,nugara, šlaunys, tiesiamieji paviršiai pasidengę pūkeliais lanugo.

Raumenys sunykę. Liežuvis padengtas baltu apnašu. Plaučiuose susilpnėjęs vezikulinis kvėpavimas, karkalųneišklausoma. Pilvas papūstas, neskausmingas,skafoidinis. Peristaltika vangi. Per silpnus pilvo raumenisužčiuopiama užpakalinė pilvo siena bei išmatos dešiniajamepilvo kampe.

Meninginiai simptomai neigiami. Židininėsneurologinės simptomatikos nėra. Nustatyta didelio laipsnio anemija,leukocitopenija, trombocitopenija, granuliocitozė.

UžrašiusEKG, rastas žemas voltažas, hipokalemijos požymių. Dėlsunkiai paimamo kraujo pacientei visai nebėgo kraujas kitųtyrimų atlikti nepavyko. Ten atlikti papildomi tyrimai. Atlikus biocheminį kraujotyrimą, rasta hipokalemija, hiponatremija, hipochloremija,hipoproteinemija, hipofosfatemija bei padidėjęs šlapalokiekis. Skiriant kraujo komponentus, mažėjo anemijoslaipsnis, didėjo eritrocitų bei hemoglobino kiekis.

Elektrolitųtirpalais koreguotas kalio, natrio, chloro disbalansas. Padidėjobaltymo kiekis. Po 2—3 savaičių išryškėjo krešėjimo sistemossutrikimai. Išryškėjo pneumonija, prasidėjo viduriavimas. Atlikti instrumentiniai tyrimai. Pilvo organų echoskopija:kepenys nepadidėjusios mmhomogeniškos struktūros,audinio echogeniškumas normalus, echolaidumas normalus,kontūrai lygūs, kampai aštrūs. Tulžies pūslė normalausdydžio, sienos nepakitusios, tulžies latakai neišsiplėtę, vartųvena nepakitusi, kraujotaka normali.

Kasa normalaus dydžio— galvutė 24 mm, audinys tolygus, kontūrai lygūs, aiškūs,kasos latakas neišsiplėtęs. Inkstai normalaus dydžio, abiejuosedifuziškai pakitusi parenchima — hiperechogeniškos piramidės— parenchima 20 mm, kolektorika neišsiplėtusi.

Blužnisnepadidėjusi 85 mmstruktūra normali. Abdominalinė aortaneišsiplėtusi. Išvada: difuziniai inkstų pokyčiai, įtariamasnefritas. Kojų venų dvigubas skenavimas: kairės kojos v.

Kairėje blauzdojegiliųjų venų poūmės trombozės požymiai, dešinėje —limfostazės požymiai. Dinamikoje — pakitimai išliko tiepatys. Kompiuterinė angiografija: Kraujagyslinės patologijospožymių nerasta, gausus pleuritas, gausus ascitas, papūstosplonžarnės kilpos. Krūtinės ląstos rentgenograma: plaučiųpriešakinėse zonose neryškių ribų infiltracija, žymesnė kairėje.

Šaknys intensyvios, bet neišsiplėtusios. Kairysis sinusas irdiafragma blogai diferencijuojasi. Širdis nepadidėjusi. Tarpuplautis be pokyčių. Išvada: abipusė centrinė pneumonija. Dinamikojepneumonijos požymiai nyko, tačiau išryškėjo plaučių edema. Rasta stazinių pokyčių, nedidelis skysčio kiekis kairės pleurosertmėje.

Vėliau atsirado dešiniojo plaučio apatinės skiltiesatelektazė bei išliko skystis pleuros ertmėje. Taip pat pastebėtaoro plonųjų žarnų kilpose, horizontalūs skysčių—oro paviršiai— visa tai rodė žarnų nepraeinamumą. Dinamikoje išryškėjo blogėjanti pacientės būklė. Mažėjantiseritrocitų, hemoglobino, trombocitų kiekis BKT beielektrolitų tyrimų rodmenys gydymo metu pateikiami 2, 3, 4lentelėje.

Didėjo kreatinino, CRB kiekis. Atlikus krešėjimosistemą vertinančius tyrimus, rastas prailgėjęs DATL iki sek. Įvertinus visus tyrimus, galimadaryti prielaidą, kad pacientei, dar gydomai Hepatologijosir gastroenterologijos skyriuje, jau buvo prasidėjęs DIKsindromas. Kraujo rodikliai normalizavosi tik skyrussimptominį gydymą.

Cdiuretikų, antibiotikų tiamino mg į veną 7 d. Elektrolitų pokyčiai gydymo metu m. Gentamycini mg ×1į veną 6 d. Apie abu atvejus paskelbė japonų mokslininkai: tai15 metų berniukas, kuris buvo hospitalizuotas dėl masyviosekchimozės ir dauginių įvairių organų pažeidimų; 36 metųilgalaike anoreksija serganti moteris, kuriai DIK sindromaspasireiškė trečiąją hospitalizacijos savaitę.

Abiem atvejais buvoskiriama antikoaguliantų, proteazės inhibitorių, antitrombino,perpilta trombocitų masės, o dėl atsiradusios infekcijos skirtaantibakterinių preparatų, imunoglobulino. Buvo taikomabakterinė translokacija probiotikais ir prebiotikais sinbiotinisgydymas kaip sepsio prevencija. Buvo svarbu pamažunormalizuoti svorį maitinant per nazogastrinį zondą. Ypač svarbu įvertinti koaguliopatiją kaip galimą ilgalaikėssunkios anoreksijos komplikaciją. Nervinės anoreksijos eigalėtinė ir ilgalaikė, taigi, nuolat stebint fizinę būklę, galimasumažinti komorbidiškumą ir mirtingumą.

Arkell ir Robinson paskelbė duomenis kokybėsstudijos, kurioje buvo tiriamos biopsichosocialinės pasekmėsilgalaikės ir sunkios anoreksijos. Vertintas neįgalumo laipsnisir gyvenimo kokybė 11 pacientų, dešimtmetį sergančiųnervine anoreksija.

Gyvenimo kokybė prilyginta sunkia irvidutine depresija sergančiųjų. Gyvenimo įgūdžiai prilygintividutine schizofrenija sergančiųjų bendruomenei. Nepaisantaukštais balais įvertintų bendravimo įgūdžių ir atsakomybės,dalyviai buvo panašiai sutrikę kaip sergantieji schizofrenijaturint omenyje pasirūpinimą savimi ir socialinius kontaktus.

Kokybiniai duomenys rodo vidinį, asmeninį ir tarpasmeninįvengimą, sąlygojantį savęs nepriežiūrą ir socialinę atskirtįnepaisant socialinių įgūdžių. Taigi, mūsų pristatytas atvejis rodo, kad gyvenimo kokybėir įgūdžiai nukenčia taip pat kaip sergančiųjų sunkiomis irilgalaikėmis psichikos ligomis. Terapeuto ir paciento bendradarbiavimas sunkios irilgalaikės anoreksijos atveju iš esmės remiasi visiškai skirtingaparadigma — terapeutas neturėtų tikėtis didelių pokyčių, prieškiekvieną naują intervenciją būtina ilgalaikė konsultacijair aptarimas, pabrėžiant supratimą, kad anoreksija — tieksubjektyviai sauganti pacientą, tiek ir invalidizuojanti, bet labaimažais žingsneliais gydymo tikslą galima pasiekti.

Socialiniųkontaktų formavimas padeda pacientams juos išlaikyti,sumažina izoliaciją ir tolesnį invalidizavimą. Nuolatinis fizinėsbūklės stebėjimas ir aptarimas, kartu su pacientu priimantsprendimus, gali stabdyti būklės blogėjimą. Būklėsgerėjimo galima pradėti tikėtis, jeigu pavyksta nenutrauktigydymo, išlaikyti terapinį santykį.

Apibendrinus galima teigti, kad ilgalaikių lėtinių nervinėsanoreksijos atvejų gydymas yra paliatyvus, palaikomasis angl. Ypač svarbu, kad pacientas nenutrauktų gydymo.

Tada galimapastebėti somatines komplikacijas ir laiku jas gydyti. Bariatrinis svorio metimas birmingham al G. Grilo J. Nicholls, L. Hudson, F.

NICE protocols5. Klump K. H University of Maryland Medical Center Anorexia Nervosa. Bastiani A. Page K. What makes Anorexia Recovery Difficult? Katamura K. Haruta I. Danner U.

Strober M. Arkell J. Received 3 Februaryaccepted 2 April Straipsnis gautas 02 03, priimtas 04 02Vol. Valgymo sutrikimų gydymas — tai sudėtingas procesas,grindžiamas ne vien psichotropinių vaistų vartojimu.

Į gydymąturėtų įeiti ir mitybos konsultacijos, psichoterapija ir medicininiųkomplikacijų atsiradus jų gydymas. Šioje apžvalgoje pateikiamosvalgymo sutrikimų nervinės anoreksijos ANnervinės bulimijos BNpersivalgymo sutrikimo BED farmakologinio gydymorekomendacijos, pagrįstos turima literatūra.

Valgymosutrikimų farmakologinio gydymo gairės pagrįstos nuo m. Literatūros paieškoje vartoti raktiniaižodžiai: nervinė anoreksija, nervinė bulimija, valgymo sutrikimasir persivalgymo sutrikimas.

Yra B lygio įrodymų, kur skirta cinko gydyti AN. PublikuotaB lygio įrodymų skiriant olanzapiną svoriui didinti. Yra C lygioįrodymų dėl kitų atipinių antipsichotikų vartojimo.

Yra A lygio įrodymų, skiriant triciklinius bariatrinis svorio metimas birmingham al, kai rizikosir naudos santykis nuosaikus. Publikuota A laipsniškas svorio metimas shreveport la įrodymų skiriantfluoksetiną, kai rizikos ir naudos santykis nuosaikus.

Galima pateikti2 lygio rekomendaciją dėl topiramato vartojimo. Yra A lygio įrodymų ir įvairių lygių rekomendacijos dėl SSRIsertralino ir antiepileptiko topiramato vartojimo. Reikia papildomų tyrimų valgymo sutrikimų gydymuitobulinti.

Ypač reikalingos tolesnės farmakologinio gydymostrategijoa nervinei anoreksijai gydyti. Raktažodžiai: valgymo sutrikimai, medikamentinis gydymas, gairės,nervinė anoreksija, persivalgymo sutrikimas, nervinė bulimija,farmakoterapija, antidepresantai, antipsichotikai, antiepileptikai,antihistaminikai, maitinimas per vamzdelį, šviesos terapija.

Pasaulinės biologinės psichiatrijos draugijų federacijos angl. WFSBP valgymo sutrikimų farmakologinio ĮžangaValgymo sutrikimų gydymas — tai sudėtingas procesas,grindžiamas ne vien psichotropinių vaistų vartojimu. Įgydymą turėtų įeiti ir mitybos konsultacijos, psichoterapijair somatinių komplikacijų jų atsiradus gydymas. Šiosegairėse pateikiamos trijų pagrindinių valgymo sutrikimų ED : nervinės anoreksijos ANnervinės bulimijos BN ir persivalgymo sutrikimo BED farmakologinio gydymorekomendacijos.

Dauguma tirtų vaistų nepatvirtinta skirtivalgymo sutrikimams gydyti, tad šiuo metu jų daugiausiaskiriama nepatvirtintoms indikacijoms. Mūsų visuomenėjepaplitęs elgesys, kuriam būdingi valgymo sutrikimai.

Gydymo rekomendacijos - Psichofiziologijos ir reabilitacijos institutas

Tačiaugriežtas diagnostikos kriterijų taikymo valgymo sutrikimamssąlygoja mažą paplitimą, kliniškai sunkių atvejų, susijusių sufizine ir psichosocialine negalia. Valgymo sutrikimai ypač dažni jauno amžiaus moterims. Valgymo sutrikimai pavojingi sveikatai, nes jie susiję supapildomomis gretutinėmis psichiatrinėmis, somatinėmisligomis ir funkcijų sutrikimais. Todėl Pasaulinė biologinės psichiatrijos draugijųfederacija WFSBP šias gaires parengė siekdama tobulintivalgymo sutrikimų gydymą.

Gydymo gairės turėtų būtitaikomos visame pasaulyje. Į šią apžvalgą neįeina su valgymosutrikimais susijusių somatinių būklių, pvz. Be to, paieškaatlikta ir kitose gairėse ir sisteminėse apžvalgose. Į šias gairesnusprendėme įtraukti nedidelės imties nekokybiškus tyrimus,siekiant parodyti visą valgymo sutrikimų farmakoterapijossritį. Įtraukėme ir papildomas fizioterapijos procedūras, pvz.

Įrodymais pagrįstas rekomendacijų klasifikavimasVadovaujantis WFSBP įrodymais pagrįstos medicinosprincipais, taikomos penkios įrodymų kategorijos ir pateikiamipenki rekomendacijų lygiai Bandelow ir kt.

Be veiksmingumo įrodymų svarbu atsižvelgti į toleravimąsu tam tikrais rizikos ir naudos santykio įrodymais. Taip patreikėtų atsižvelgti į ekonomiškumą.

Vitamina D - ¿un remedio milagroso? | En forma (Spalio Mėn 2021).

Kitos įrodymais pagrįstos valgymo sutrikimų gairėsNICE gairėse farmakoterapija įvardijama ne kaippirmasis pasirinkimas valgymo sutrikimams gydyti. Ji minimakaip papildoma prie psichoterapijos priemonė fizinėms irgretutinėms psichologinėms problemoms gydyti. NICE gairėsegydant AN vaistais, jie minimi kaip nepateisinę vilčiųdėl poveikio pagrindiniams sutrikimo simptomams, skatinantsvorio prieaugį arba mažinti su tuo susijusius nuotaikossutrikimus.

Be to, šioje indikacijojepaminėti ir opioidų antagonistai. Padaryta išvada, kad farmakoterapijair antidepresantai gali būti veiksmingi sergantiems AN irgretutinėmis ligomis, kad olanzapinas gali būti veiksmingashiperaktyvumui švelninti. Claudino ir kt. Bacaltchuk ir Hay Cochrane tyrimo apžvalgojepriėjo išvados, bariatrinis svorio metimas birmingham al, lyginant su placebu, antidepresantųmonoterapija yra veiksminga gydant nervinę bulimiją;kad, gydant antidepresantais, padidėjo bendrasis remisijosprocentas, bet išaugo tyrimą nutraukusiųjų skaičius lyginant suKET CBT.

Šie tyrėjai nenustatė skirtumo tarp antidepresantųklasių veiksmingumo ir toleravimo. Stefano ir kt. Daugumatyrimų buvo trumpalaikiai vidutinė trukmė — 8 savaitės ,o vienintelio 16 savaičių tyrimo metu nenustatyta, kadantidepresantai veiksmingesni už placebą.

Mokslininkaipriėjo išvados, kad turimų duomenų nepakanka rekomenduotiantidepresantų monoterapiją, kaip pirmojo pasirinkimo vaistąBED gydyti. Medikamentinio gydymo prireikė tik nedidelei daliaipacientų, visą gyvenimą patiriančių valgymo sutrikimus Pretiir kt. Valgymo sutrikimų bariatrinis svorio metimas birmingham al indikacijos ir tikslaiNervinė anoreksija.

Pagrindiniai AN gydymo tikslai:svorio normalizavimas, svorio sumažėjimo po intensyviospriežiūros prevencija, valgymo elgesio keitimas ir susijusiospsichopatologijos pvz. Nervinė bulimija. Pagrindinis BN gydymotikslas — nuolatinio persivalgymo elgesio sustabdymas,kompensuojamojo elgesio pavyzdžiui, vėmimo, netinkamovidurių laisvinamųjų vaistų ir diuretikų vartojimo sustabdymas, susijusios psichopatologijos mažinimas beisusijusių somatinių būklių gydymas.

Persivalgymo sutrikimas. Pagrindinis BED gydymotikslas — persivalgymo elgesio sustabdymas, susijusiospsichopatologijos mažinimas bei svorio normalizavimas. Somatiniai ir biologiniai valgymo sutrikimų aspektai. Remiantis tyrimų išvadomis, etiologiškai svarbiais siūlytalaikyti didelę genetinių veiksnių įtaką valgymo sutrikimųvystymuisi ir neurotransmiterius, tokius kaip serotoninasir dopaminas Kaye, AN yra susijusi su antrinėmiskomplikacijomis, kurių randasi dėl netinkamos mitybosVol.

Įrodymų kategorijos Bandelow ir kt. F Trūksta įrodymųTrūksta tyrimų, įrodančių veiksmingumą arba neveiksmingumą1. Rekomendacijos lygis Bandelow ir kt. BN taip pat yra susijusi su antrinėmis komplikacijomis,kurių randasi dėl vėmimo, netinkamo vidurių laisvinamųjųvaistų vartojimo. Valgymo sutrikimų klasifikacijaYra dvi kaip numesti visus kojų riebalus vartojamos valgymo sutrikimų sąvokos:nervinė anoreksija ir nervinė bulimija, kurios įtrauktos įTarptautinę ligų klasifikaciją ICD bei Diagnostikos irstatistikos vadovą DSM-IV.

Diagnostiniai kriterijai pateikiami 3 lentelėje. Gretutinės persivalgymo sutrikimų ligosPastebėta, kad žmonės, turintys valgymo sutrikimų,turi labai įvairių gretutinių psichiatrinių ligų. Paplitusi sunkigretutinė visą gyvenimą išliekanti depresija, priklausomybėnuo alkoholio ir daug nerimo sutrikimų Sullivan ir kt. Fletcher ir kt. Afektiniai ir nerimo sutrikimai. Daugeliui sergančiųjųAN diagnozuotos kitos gretutinės psichiatrinės būklės, ypačafektiniai ir nerimo sutrikimai Halmi ir kt.

BED yra santykinai dažni kiti gretutiniai psichiatriniaisutrikimai. Nutukę BED turintys pacientai turi I ašiespsichiatrinių sutrikimų, daugiausia depresinių Fontenelle irkt.

Visaapimantis BED reikšmingai susijęs su bipoliniusutrikimu, didžiosios depresijos sutrikimu, nervine bulimija,bet ne su nervine anoreksija. Bariatrinis svorio metimas birmingham al ir kt.

Obsesiniai-kompulsiniai sutrikimai, impulsų kontrolėssutrikimai. Jordan ir kt. BED labai susijęs su kūnodismorfiniu sutrikimu ir kleptomanija Javaras ir kt. Medžiagų vartojimo sutrikimai. Gadalla ir Piran ,atlikę meta analizę įskaitant ir — m. Poveikis angl. Sisteminėspiktnaudžiavimo medžiagomis apžvalgos metu nustatytasdidesnis jo paplitimas, ypač tarp persivalgymo sutrikimųturinčių asmenų. BED yra stipriai susijęs su piktnaudžiavimomedžiagomis sutrikimais Javaras ir kt.

ED turinčių pacientų teigia, kad kenčiaskausmą — nuo nestipraus iki stipraus. Esant ED, depresija irskausmas būna glaudžiai susiję Coughlin ir kt. BEDyra labai susijęs su dirgliosios žarnos sindromu ir fibromialgija Javaras ir kt. Valgymo sutrikimų medikamentinisgydymasDėl daugelio psichiatrinių sutrikimų, kurie labai paplitękaip gretutinės valgymo sutrikimų ligos ir jų galimo poveikiovalgymo elgsenai, gydant valgymo sutrikimus, ištirta daugpsichofarmakologinių medžiagų, įskaitant antidepresantus,antipsichotikus, antikonvulsantus, antihistamininius preparatusir kt.

Pasak Kaye ,kuris peržiūrėjo AN ir BN neurobiologiją, įmanoma, kadpagrindinė serotonino funkcija turi įtakos apetitui, nuotaikaiir impulsų kontrolės išreguliavimui. Sergant AN ir BN,sutrikdoma serotonino ir kitų monoaminų funkcija, ir šissutrikimas išlieka netgi žmogui pasveikus.

Antipsichoziniai vaistaiManoma, kad antipsichotikai daugiausia veikiadopaminerginę sistemą, papildomai — serotonerginę sistemą.

Pakitusi dryžuotojo kūno striatum dopamino funkcijagali turėti įtakos AN simptomams Kaye, Valgymopriklausomybės elgseną gali lemti ir kortiko-mezolimbinėdopamino sistema.

Antikonvulsiniai vaistaiAntikonvulsantų neurostabilizuojamasis poveikis galibūti naudingas valgymo sutrikimams gydyti. Pavyzdžiui,vaistas nuo epilepsijos topiramatas turi daug poveikio vietų pavyzdžiui, veikia natrio, kalcio ir kalio kanalus, gama-aminosviesto rūgštį ir gliutamato receptorius bei anglies anhidrazėsslopinimą McElroy ir kt. Antihistamininiai vaistaiHistaminas yra apetitą ir energijos apykaitą reguliuojamasisneurotransmiteris.

Neuroninis histaminas slopina maistosuvartojimą per histamino-1 receptorius paraventrikuliniamebranduolyje ir ventromedialiniame hiopotalamuse Gotoh irkt. Kiti junginiai ir poveikio vietosKonturek ir kt. Jie apibūdino dvi maisto vartojimoreguliavimo sistemas — trumpalaikę reguliavimo sistemą pvz. Nucleus tractus solitarius smegenų kamieneyra vartai, per kuriuos nerviniai signalai iš virškinamojo2 lentelė.

Valgymo sutrikimų paplitimasValgymo sutrikimasPaplitimasNervinė anoreksija Bendras AN paplitimas: tarp moterų 0,9—1,20 proc.

Bulik ir kt. Atsisakymas palaikyti normalų arba didesnį nei minimalus normalus kūno svorį pagal amžių ir ūgį pvz. Stipri baimė priaugti svorio arba sustorėti, netgi tais atvejais, kai nepakankamas svoris. Iškreiptas savo kūno svorio arba vaizdo suvokimas, savivertė priklauso nuo kūno svorio ir vaizdo, arba problemos neigimas esantmažam svoriui. Nusprendę numesti svorį, mes pirmiausia einame į dietą. Tačiau yra ne tik mityba kūnui, bet ir mintys. Suradę priežastį, pridėkite dar 10 priežasčių, kurios sustiprins jūsų paskatą: Noriu atsikratyti sveikatos problemų.

Galiu dėvėti gražius drabužius, tinkančius plonu kūnu, o ne iš svorio netekimas pasverti lape pusių. Mano sąžinė bus aiški, nes atsikratysiu prakeikimo įpročio. Aš paguosiu sau žavisi vyrų moterų žvilgsnius. Įgysiu pasitikėjimo darbo vietoje. Aš esu kelerių metų jaunesnis, nes svoris prideda amžių. Man nereikės būti drovūs paplūdimyje ir paslėpti kūną pjaustymo kostiumėlį. Aš būsiu labiau išlaisvintas lovoje. Mano interesų ir bendravimo ratas taps platesnis. Mano šeima man didžiuojasi.

Kodėl neauga svoris? Prieš praradus svorį, pateikdami psichologo patarimą, užduokite sau keletą paprastų klausimų. Kodėl man reikia? Kokie yra mano trūkumai stipriosios pusės? Ką aš tikiuosi galų gale? Kokie veiksmai gali neigiamai paveikti mano paskatą ir kokie veiksmai ją sustiprins ir tt Kai jūsų jėga yra tikrai vertinama, galite pradėti rengti svorio netekimo metodo planą. Psichologiniai aspektai Svorio praradimo psichologija yra ta, kad nereikia prarasti svorio visą savo gyvenimą.

Yra daug žmonių, kurie mityba jau daugelį metų ir tai jiems nesuteikia malonumo, jie yra pavargę, tačiau jie nesibaigia. Tikrai tai neįmanoma. Kelyje į idealų figūrą nereikia skirti savo gyvenimo dietoms, tik tinkama mityba ir sveikas gyvenimo būdas turėtų harmoningai papildyti jūsų gyvenimą. Norėdami išsiaiškinti, kur imtis paskatų, pažiūrėkime į paprastus, bet praktinius patarimus, kurie padės apibrėžti tikslą, o ne išjungti kelią: gausite nešiojamąjį kompiuterį, kuriame jūs užrašysite savo pasiekimus, net ir mažus, jis padės sustiprinti motyvą; pirmas teigiamas rezultatas turi būti skatinamas, nebūtina pasigaminti gėrybių, pirkti naujus kvepalus, pinigines ir kt.

Efektyvus svorio netekimas kiekvieną dieną Lemiamas vaidmuo bet kokiame svorio mažinimo procese vis dar lieka psichologija, todėl svarbu motyvuoti save ne svorio netekimas pasverti lape prieš pradedant dietą, bet ir kasdien. Tik šiuo atveju pastebėsite teigiamą rezultatą. Pažvelkime kiekvienos dienos motyvaciją. Vizualizacija Kaip rasti motyvaciją? Rekomendacijos Ir jūs bandote vizualizuoti save taip, kaip norite.

Norėdami tai padaryti, įsivaizduokite savo ateitį nauju būdu, kur esate plonas, grakštus ir patrauklus. Jūsų naujasis gyvenimas pasikeis, kaip būsite suvokiamas kitaip. Svoris, kurį galime numesti be sporto klubo - 5minReikalai - S02E09 Šis metodas suteikia gerą poveikį.

Ar bandėte įsivaizduoti save?

Būkite atsargūs su šiuo deriniu! Vitaminas D gali padidinti aliuminio kiekį, kurį organizmas sugeria. Ši sąveika gali būti problema žmonėms, sergantiems inkstų liga. Paimkite vitaminą D prieš dvi valandas arba po keturių valandų po antacidinių medžiagų. D vitaminas kartu su kalcipotrienu Dovonex gali padidinti kalcipotrieno Dovonex poveikį ir šalutinį poveikį.

Koks buvo rezultatas? Perkelkite visus teigiamus svorio netekimas pasverti lape lapus ant popieriaus lapo ir padėkite jį į svarbią vietą, geriausia ant šaldytuvo.

Prieš norėdami valgyti, perskaitykite svorio praradimo privalumus, šios frazės akimirksniu sumažina apetitą. Pakeiskite vaizdą Eikite į grožio saloną, pakeiskite plaukus, padarykite pedikiūrą ir manikiūrą. Reinkarnacija turi teigiamą poveikį stimulo stiprinimui. Svarbiausia, kad jums patinka naujas. Bendravimas su bendrais Jūsų draugas taip pat nori reinkarnuoti - gerai, tada turėsite sąjungininką.

Pasidalinkite savo pasiekimais, aptarkite nesėkmes. Jei nėra pralaimėtojų, pasikalbėkite su tais, kurie vadovauja teisingam gyvenimo būdui, rūpindamiesi savo sveikata. Motyvacinis šūkis Pasirinkite tinkamas kabutes, kurios jus motyvuoja, nes svarbiausia yra ne mažinti papildomų svarų, bet neužbaigti. Ar jie sveria? Vitaminas D ir kalcio papildas neleidžia smarkiai patirti vyresnio amžiaus bendruomenės gyvenančių moterų: pragmatiškas populiacija pagrįstas 3 metų intervencijos tyrimas.

Res ; 17 2 : Larsson, S. Ilgalaikis kalcio suvartojimas ir krūties vėžio rizika būsimoje moterų grupėje. Am J Clin Nutr89 1 : Latham, N. Vitamino D papildymo poveikis stiprumui, fiziniam veikimui ir kritimui vyresnio amžiaus žmonėms: sisteminė peržiūra.

J Am Geriatr Soc51 9 : J Am Geriatr Soc51 3 : Lau, E. Pieno papildymas po menopauzės Kinijos moterims, vartojančioms mažą kalcio kiekį, lėtina kaulų praradimą.

Res ; 16 9 : Kalcio papildymo ir mankštos poveikis kaulų tankiui vyresnio amžiaus Kinijos moterims. Int ; 2 4 : Plazmos hidroksivino D koncentracija pacientams, kuriems yra klubo lūžis Honkonge. Gerontologija ; 35 4 : Teisė, M. Vitaminas D papildas ir lūžių bei kritimų prevencija: atsitiktinės atrankos bandymas senyvo amžiaus žmonėms gyvenamosiose patalpose. Amžiaus senėjimas ; 35 5 : Lazzeroni, M.

Vitaminų ir natūralių junginių mokslas krūties vėžio prevencijai. Didžiausia prevencija. Breast ; 20 Suppl 3: SS Lebret, T. Švietimo įrankių rinkinys apie mitybą ir pratimus: prostatos vėžiu sergančių pacientų, kurie ketina gauti androgenų nepriteklius, tyrimas. Urology ; 76 6 : Lehtonen-Veromaa, M. Vitaminas D, ir didžiausios kaulų masės pasiekimas tarp peripubertinių suomių merginų: 3-oji perspektyvinė studija. Am J Clin Nutr76 6 : Kortikosteroidai ir kaulai.

Utrechtas Nyderlandai : Univ. Leone, G. Tacalcitol ir siauros juostos fototerapija pacientams, sergantiems vitiligo. Clin Exp. Dermatol ; 31 2 : Lepore, L. Osteoporozės gydymas ir profilaktika lėtiniu artritu su dinatrio klodronatu.

Rheumatol ; 9 Suppl 6: Lerchbaum, E. Vitaminas D ir vaisingumas: sisteminė peržiūra. J Endocrinol. Levis, S. AHRQ lyginamojo gydymo, skirto lūžių prevencijai vyrams ir moterims, turintiems mažą kaulų tankį ar osteoporozę, palyginimo apžvalga: atnaujinta m. J Manag.

Care Pharm ; 18 4 Suppl B : S Leytin, V. Šlaunikaulio lūžių mažinimas pagyvenusiems žmonėms. Aging ; 6: Li, X. Diabetas Metab Res Rev25 5 : Li-Ng, M. Atsitiktinių imčių kontroliuojamasis D3 vitamino papildymo tyrimas simptominiam viršutiniam kvėpavimo takui išvengti infekcijos.

Lin, J. Kalcio ir vitamino D vartojimas ir kolorektalinio vėžio rizika moterims. Am J Epidemiol. Lin, S. Į venų kalcitriolio poveikį lipidų profiliams ir gliukozės tolerancijai ureemijos pacientams, kuriems yra antrinis hiperparatiroidizmas. Sci Lond ; 87 5 : Lind, L. Kraujo spaudimo mažinimas gydant alfakalidoliu.

Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas su pacientais, kurių tolerancija buvo gliukozės koncentracija. Acta Med Scand ; 3 : Ilgalaikis gydymas aktyviu vitaminu D alfacalcidoliu vidutinio amžiaus vyrams, kurių tolerancija yra gliukozės.

Poveikis insulino sekrecijai ir jautrumui, gliukozės tolerancijai ir kraujo spaudimui. Diabetes Res11 3 : Kraujo spaudimas sumažinamas vitamino D alfacalcidolio metu ilgalaikio gydymo pacientams, sergantiems nepertraukiama hiperkalcemija. Dvigubai aklas, placebu kontroliuojamas tyrimas.

Acta Med Scand5 : Nėra jokių pagrindinių metabolinių pokyčių, susijusių su aktyvaus vitamino D. J Med. Sci ; 96 3 : hipotenziniu poveikiu. Kraujo spaudimo mažinimas ilgalaikio gydymo aktyviu D vitaminu alfakalidoliu metu priklauso nuo plazmos renino aktyvumo ir kalcio būklės.

Aš esu Hipertensas. Hipertenzija pirminėje hiperparatirozėje - kraujospūdžio sumažinimas ilgalaikiu gydymu vitaminu D alfacalcidoliu. Lippuner, K. Dinatrio monofluorofosfato, kalcio ir vitamino D papildo poveikis kaulų mineralų tankiui pacientams, kurie chroniškai gydomi gliukokortikosteroidais: perspektyvus, atsitiktinis, dvigubai aklas tyrimas. Miner Electrolyte Metab ; 22 4 : Lips, P. Pacientų, sergančių klubo lūžiais, ir vyresnio amžiaus kontroliuojančių asmenų D vitamino būklės nustatymas.

Am J Clin Nutr,46 6 : Clin Endocrinol Metab ; 67 4 : Lipworth, L. Dietary D vitamino vartojimas ir storosios žarnos ir tiesiosios žarnos vėžys: atvejo kontrolės tyrimas Bariatrinis svorio metimas birmingham al. Ar ditranolis gali turėti ilgalaikį poveikį ir pacientams priimtinas?

Micanol Cream - tyrimas, kuriame dalyvavo psoriazės pacientas. British Journal Of Dermatology ; Suppl50 : Liu, E. Prognozuojamas hidroksivitamino D balas ir incidento 2 tipo diabetas Framingham palikuonių tyrime. Am J ClinNutr,91 6 : Liu, Taigi taip saldainiai lieknėja. Zhonghua Yi Xue Za Zhi ; 92 18 : Ljunghall, S.

Gydymas vieno alfa-hidroksikolekalciferoliu vidutinio amžiaus vyrams, kurių tolerancija yra gliukozės tolerancija - perspektyvinis atsitiktinių imčių dvigubai aklas tyrimas.

Acta Med Kaip prarasti centrinius riebalus ; 4 : Llach, F. Paratiroidinio hormono sekrecijos slopinimas hemodializėje pacientams, vartojantiems naują vitamino D analogą: nor-1,dihidroksivitaminą D2.

Am J Kidney Dis. Lovell, DJ, Glass, D. Atsitiktinių imčių kontroliuojamas kalcio papildymo tyrimas, siekiant padidinti kaulų mineralų tankį vaikams, sergantiems juveniliniu reumatoidiniu artritu.

Lowenthal, M. Osteomalacija Negevo beduinų moterims. Sci30 7 : Lucker, G. Aktualus gydymas Sjogren-Larsson sindromu su kalcipotrioliu. Poveikis vietiniam kalcipotrioliui į įgimtas ichtyosis. Br J Dermatol ; 4 : Lufkin, E. Gydymas osmenopauzės po menopauzės gydymu raloksifenu: atsitiktinių imčių tyrimas. Res ; 13 11 : Lund, B.

Lancet ; 2 : Lundin, A. Krūties vėžio progresavimo asociacija su vitamino D receptoriaus geno polimorfizmu. Pietryčių Švedijos krūties vėžio grupė. Cancer Res ; 59 10 : Zhang, J.

Zoledrono rūgštis ir klinikiniai lūžiai ir mirtingumas po klubo lūžių. J Med ; 18 : Bariatrinis svorio metimas birmingham al, RA, Johansenas, A. Int18 6 : Ma, Y. Asociacija tarp vitamino D ir kolorektalinio vėžio rizikos: sisteminė perspektyvinių tyrimų apžvalga.

MacDonald, D. Serumo nepažeistas parathormono kiekis vyresnio amžiaus Kinijos moterims, turinčioms klubo lūžių. Tissue Int ; 51 6 : MacLean, C. Sisteminis peržiūra: lyginamasis gydymo veiksmingumas, siekiant išvengti lūžių.

Magno, C. Kaulų praradimo prevencija androgeno metu prostatos vėžio gydymo trūkumas: ankstyvoji neridronato patirtis. Mak, J. Geriamojo vitamino Bariatrinis svorio metimas birmingham al pakeitimas po klubo lūžių: lyginamoji apžvalga.

J Am Geriatr Soc ; 58 2 : Mak, R. Antrinio hiperparatiroidizmo slopinimas vaikams, sergantiems lėtiniu inkstų nepakankamumu, naudojant dideles dozes fosfato rišiklius: kalcio karbonatą prieš aliuminio hidroksidą.

J Clin Res Ed ; : Vitamino D papildymo poveikis hidroksivitamino D, didelio tankio lipoproteinų cholesterolio ir kitų širdies ir kraujagyslių ligų rizikos žymenims asmenims su padidintu juosmens perimetru. Int J Food Sci Nutr62 4 : Mallet, E. Vitaminas D papildas nėštumo metu: kontroliuojamas dviejų metodų tyrimas. Obstet Gynecol ; 68 3 : Manaseki-Holland, S. Vitamino D papildymo poveikis vaikams, kuriems diagnozuota pneumonija, Kabulas: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas.

Int Health ; 15 10 : Manders, M. J Nutr Health Aging13 9 : Mannion, C. Mažo pieno ir D vitamino suvartojimo nėštumo metu sumažėjimas su sumažėjusiu gimimo svoriu. Manson, J. Vitaminas D ir vėžio prevencija - pasiruošę geriausiam laikui? Marchetti, A. Ligonių, sergančių lengva ar vidutinio sunkumo stabili plokšteline psoriaze, vietinės terapijos farmakokinetinė analizė: JAV tyrimas.

Clin Ther20 4 : Marik, P. Ar maisto papildai turi teigiamą poveikį sveikatai pramoninėse šalyse: kas yra įrodymai? JPEN J. Enteral Nutr. Marjamaki, L. Diabetologia ; 53 8 : J Am Soc Nephrol. Am J Respir.

Crit Care Med ; 2 : Martinez, C. Nutr Hosp. Martinez, M. Kalcis, vitaminas D ir adenomos pasikartojimo rizika JAV. Vėžys sukelia kontrolę ; 13 3 : Marya, R. Kalcio ir vitamino D papildo poveikis nėštumo toksemijai. Gynecol Obstet Invest ; 24 1 : D vitamino papildymo poveikis nėštumo metu vaisiaus augimui. Indijos J Med Res ; Vitamino D papildo poveikis nėštumo metu. Gynecol Obstet Invest ; 12 3 : Mason, A. Lėtinės plokštelinės psoriazės vietiniai gydymo būdai. Cochrane duomenų bazė Syst Rev 2 : CD Masonas, J.

Aktualūs preparatai psoriazės gydymui: sisteminė peržiūra. Br J Dermatol3 : Mastaglia, S. Vitaminas D2, reikalingas norint greitai padidinti 25OHD kiekį osteoporozės moterims. J Clin Nutr60 5 : Matias, PJ, Jorge, C. Cholecalciferol papildymas hemodializuojamiems pacientams: poveikis mineralinių medžiagų apykaitai, uždegimui ir širdies matmenų parametrams. J Am Soc. Maxwell, D. Calcitriol dializuojamiems pacientams. Clin Pharmacol.

Ther ; 23 5 : Maxwell, J. Vitaminas D papildai didina svorio padidėjimą ir mitybos būklę nėščioms azijiečiams. Br J Obstet Gynaecol ; 88 10 : Gegužės mėn.

Am Heart J ; 6 : Mayne, S. Pamokos, gautos iš atsitiktinių imčių klinikinių tyrimų, susijusių su mikroelementų papildymu vėžio prevencijai. Šviesa, spinduliuotė ir dantų ėduonis. Dantų ėduonies dažnumas mokyklinio amžiaus vaikams kaip šviesos kokybės ir spinduliuotės funkcija. Acad Ther. McAlindon, T. Vitamino D papildo poveikis kelio skausmo progresavimui ir kremzlės tūrio netekimas pacientams, sergantiems simptominiu osteoartritu: atsitiktinių imčių kontroliuojamas tyrimas.

JAMA ; 2 : Tolimesni D vitamino vaidmens, skirto vaikų dantų ėduonies kontrolei, tyrimai. J AmDent Doc. D vitamino vaidmuo kontroliuojant vaikų dantų ėduonį. McBeath EC. Eksperimentai dėl dantų ėduonies kontrolės vaikams. McBeth, J. McCullough, M. D vitaminas ir kalcio vartojimas, atsižvelgiant į endometriumo vėžio riziką: sisteminė literatūros apžvalga.

Vėžys sukelia kontrolę ; 14 1 : McKeag RH. Br Dent J. Medicinos tyrimų taryba. Dietos įtaka kariesui vaikų dantyse galutinė ataskaita. Londonas: H.

Stationery Off. Meems, L. D vitamino biologija širdies nepakankamumu: molekuliniai mechanizmai ir sisteminė peržiūra. Curr Drug Targets. Meeuwis, K. Meguid, N. Sumažintas hidroksi ir 1,dihidroksi vitamino D kiekis serume egiptiečių autizmu sergantiems vaikams. J Altern Complement Med ; 16 6 : Meier, C. Papildymas su geriamuoju vitaminu D3 ir kalciu žiemą apsaugo nuo sezoninio kaulų praradimo: atsitiktinių imčių kontroliuojamas atviras perspektyvus tyrimas.

J Bone Miner Res19 8 : Melamed, M. D vitamino terapija lėtine inkstų liga ir galutinės stadijos inkstų liga. Melin, A. Sezoniniai hidroksivitamino D ir parathormono koncentracijos serume pokyčiai, tačiau vyresnio amžiaus žmonėms, reguliariai veikiantiems lauko sąlygomis, nepastebėta šlaunikaulio kaklo kaulų tankio pokyčių. J Am Geriatr Soc49 9 : Dietos poveikis karieso vystymuisi ir išplitimui vaikų dantyse. Br Med J. Mellanby M, Pattison CL. Kai bariatrinis svorio metimas birmingham al dietos veiksniai, turintys įtakos ėduonies plitimui vaikams.

Menczel, J. Alfacalcidol alfa D3 ir kalcio osteoporoze. Relat Res : Messenger, W. Serumo ir dietinio vitamino D bei širdies ir kraujagyslių ligų rizika vyresnio amžiaus žmonėms: a. Nutr Metab Cardiovasc. Messer, G. Meyer, G. Vitaminas D ir kritimai. Trūksta informacijos apie žalą.

BMJ ; b Pirminės priežiūros priemonės, skirtos užkirsti kelią kritimui vyresnio amžiaus žmonėms: sisteminė JAV prevencinių paslaugų užduoties peržiūra Jėga.

Intern Med ; 12 : Miheller, P. Millaras, H. Mitybos švietimas osteoporozės profilaktikai vyrams, sergantiems prostatos vėžiu, inicijuojantį androgenų nepriteklių terapiją. Clin J Oncol. Miller, PD, Roux, C. Res ; 20 12 : Mirzaei, S. Rokaltrolio įtaka kaulų masei pacientams, sergantiems plaučių liga, gydoma kortikosteroidais.

J Asthma40 3 : Mitchell, D. Ryšys tarp vitamino D ir vėžio. J Oncol.

Lazerinis riebalų nusiurbimas

Mitri, J. Vitaminas D ir 2 tipo diabetas: sisteminė peržiūra. J ClinNutr65 9 : Mitsuhashi, Y. Aktualus vitaminas D3 yra veiksmingas gydant senąsias karpas, galbūt sukeldamas apoptozę. J Dermatol32 6 : Mizoue, T. Kalcis, pieno produktai, vitaminas D ir storosios žarnos vėžys: Fukuoka Kolorektalinio vėžio tyrimas.

Biomarkers Ankstesnis. Moe, S. Placebo kontroliuojamas tyrimas parikalcitolio imunomoduliaciniam poveikiui įvertinti. Mohr, Bariatrinis svorio metimas birmingham al. Trumpas vitamino d ir vėžio prevencijos istorija. Molin, L. Aktualus kalcipotriolis kartu su fototerapija psoriazei. Dviejų atsitiktinių tyrimų rezultatai ir literatūros apžvalga. Kalcipotriol-UVB tyrimo grupė. Palyginamasis kalcipotriolio MC kremo ir betametazono valerato kremo efektyvumas gydant lėtinę plokštelinę psoriazę.

Atsitiktinės imties, dvigubai aklas, lygiagrečios grupės daugiacentris tyrimas. Kalcipotriolio tyrimo grupė. Br J Dermatol1 : Kalcipotriolis prieš Antraliną gydant lėtinę plokštelinę psoriazę. Z Hautk Monastirli, A. Calcipotriol ir trumpo kontakto ditranolis. Skin Pharmacol. Skin Physiol15 4 : Monizas, C. Vitamino D nepakankamumas osteoporozinių klubo lūžių pacientams Londone.

Curr Med Res Nuomonė. Moorthi, R. Optimalus vitaminas D, kalcitriolis ir vitamino D analogas keičiantis lėtine inkstų liga: iki D arba ne D: tai yra klausimas. Morabito, N. Neridronate pacientams, gydomiems prostatos vėžio gydymo androgenais. Res ; 19 11 : Morcos, M. D vitamino administracija tuberkulioziniams vaikams ir jo vertė.

Moreira-Pfrimer, L. D vitamino trūkumo gydymas padidina apatinių galūnių raumenų jėgą institucionalizuotiems vyresnio amžiaus žmonėms nepriklausomai nuo reguliaraus fizinio aktyvumo: atsitiktinių imčių dvigubai aklas kontroliuojamas tyrimas. Netr Metab54 4 : Moriniere, P.

Nephron39 4 : Morse, N. Dokozaheksaeno rūgšties, folio rūgšties, vitamino D ir jodo privalumai vaisiaus ir kūdikių smegenų vystymuisi ir funkcijai po motinos papildymo nėštumo ir žindymo laikotarpiu.

Maistinių medžiagų. Mortensenas, L. Psoriazės vulgaris gydymas vietine kalcipotrioliu neturi trumpalaikio poveikio kalcio ar kaulų metabolizmui. Randomizuotas, dvigubai aklas, placebo kontroliuojamas tyrimas. Mosekilde, L. Laeger ; 39 : Lūžių profilaktika moterims po menopauzės. Clin Evid. Motiwala, S. Moyad, M. Bendrosios sveikatos skatinimas gydymo androgenais metu ADT : greitas 10 etapų peržiūra pacientams. Moyer, V. Apsaugos nuo kritimo bendruomenėse gyvenančių vyresnių žmonių prevencija: JAV prevencinių paslaugų darbo grupės rekomendacijos pareiškimas.

Muir, S. Vitamino D papildymo poveikis raumenų jėgai, eismui ir pusiausvyrai vyresnio amžiaus žmonėms: sisteminė peržiūra ir metaanalizė. J Am Geriatr. Lyginamasis vaistų gydymo veiksmingumas, siekiant išvengti pažeidžiamumo lūžių: sisteminė peržiūra ir tinklo metaanalizė.

Metab ; 97 6 : Metab ; 96 10 : Murdoch, D. JAMA ; 13 : Murphy, P. D vitaminas ir nuotaikos sutrikimai moterims: integruota apžvalga. J Midwifery Womens Health ; 53 5 : Myers, G. Koledžas, pagrįstas gydytojų poreikiais. Md State Med. J ; 24 6 :